43岁的男性患者柏某，在一个月前感到吞咽困难，在医院做了胃镜和CT后诊断为食管癌伴双侧喉返神经旁淋巴结转移。术中，李鹤成团队应用达芬奇机器人，通过患者胸部三个直径不足1厘米的操作孔将机器人机械臂置入患者体内。李鹤成主任通过控制台遥控成功将食管癌切除，并仔细游离出双侧喉返神经，对神经周围的淋巴结进行了清扫。整个过程干净利落，十分顺利，不仅术中出血极少，时间也较传统手术大为缩短。

李鹤成主任表示，与传统食管癌微创手术相比，达芬奇机器人手术可以帮助医生实现更为稳定、精准、全方位的的操作，加上十倍放大对的立体高清视野，令正常组织和病变组织间的界限更加清晰，最大程度避免了手术过程中对病变组织周围的正常神经及血管的损伤，较少了术后并发症。他同时指出，患者出现进食哽咽和消瘦应及时就诊，警惕食管疾病的发生。随着当前达芬奇机器人手术的广泛应用，胸部疾病手术的精准性不断提升，肺癌，食管癌及纵隔疾病等都可以得到更为有效、安全的治疗。

作者：瑞金医院胸外科  项捷