作为外科系统的特色科室——胸外科,手术后最常见的就是导管,而导管的术后护理就很重要,这里我们说说胸外科手术后最常见的导管——胸引管。
胸引管的放置主要是为了:引流胸腔内积气、积血和积液;重建负压,保持纵膈的正常位置;促进肺膨胀。既然胸引管那么重要,患者如何自我护理胸引管呢?
首先,由于每个患者导管放置位置的关系,或多或少都会有些渗出,患者发现有渗出时,要及时通知护士,由护士联系医生换药。平时翻身床上活动时,注意避免压住导管,防止其阻塞、扭曲和受压;注意胸引管的长度,避免过度牵拉,引起胸引管接口处松脱,一旦患者发现引流管接口松脱,立即反折靠近自己的导管,通知护士进行处理;若引流管从胸腔滑脱,患者应立即用手捏闭伤口处皮肤,及时通知护士,等待医生消毒后,进一步处理。
其次,患者下床活动时,需有护士的陪伴,建议最好不要私自下床,以免胸引管处置不当引起漏气、导管滑脱;走动时,引流瓶应低于引流口平面,防止瓶内液体逆流入胸膜腔。
最后,肺部手术后由于需要依靠重力引流,患者一般取半坐卧位,方便胸腔中的多余液体流出。患者术后空余时间可以多作深呼吸,促进肺扩张;术后咳痰也很重要,可以减少患者术后感染,便于胸腔内气体和液体排出;患者及其家属有需要可以向护士学习拍背咳痰方法。
手术看似切口不大,但胸引管的护理,对于患者来说还是有必要了解一下的。
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